Recherche d'établissements

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Le ministre s'est engagé le 16 mars 2004 sur la transparence et à annoncer la conception d'un tableau de bord des infections nosocomiales pour les établissements de santé.

L'objectif de ce tableau de bord est d'inciter tous les établissements de santé à mesurer leurs actions et leurs résultats dans le domaine de la lutte contre les infections associées aux soins (IAS). Il valorise les établissements les plus impliqués et incite les autres à progresser.

Le tableau de bord est une façon de présenter un certain nombre d'informations simples et sélectives (résultats d'indicateurs). Il permet un suivi dans le temps et des comparaisons entre les établissements, facteurs d'amélioration de la qualité. Il répond à une demande légitime d'information et de transparence de la part des usagers.

La publication du premier indicateur ICALIN 2004 a marqué le début de cette démarche.

Le tableau de bord 2005 s'est enrichi de deux nouveaux indicateurs : ICSHA (indicateur de consommation de solutions hydro-alcooliques) et SURVISO (surveillance des infections du site opératoire)

Le tableau de bord 2006, affiche un nouvel indicateur : ICATB (indice composite de bon usage des antibiotiques), accompagnant ICALIN, ICSHA, et SURVISO.

Pour améliorer la lecture de ce tableau de bord des infections nosocomiales, le Ministère chargé de la santé a développé un score agrégé, élaboré à partir des résultats de chacun des indicateurs. Les usagers ont ainsi à leur disposition un affichage simplifié des quatre indicateurs sous forme d'une classe de A à E et d'une note sur 100 par catégorie d'établissements.

En complément des indicateurs calculés les années antérieures, le tableau de bord relatif aux résultats de 2007 affiche un indice triennal de Staphylococcus aureus (staphylocoques dorés) résistants à la méticilline (SARM).

Comment lire les résultats ? Les résultats de chaque indicateur sont donnés sous la forme d’un score, mesurant la performance de l’établissement, et d’une classe, situant l’établissement par rapport aux autres établissements de la même catégorie.

Les classes de résultats ICALIN, ICSHA, ICATB et score agrégé : Pour chaque catégorie, les établissements concernés ont été répartis en 5 classes de performance de A à F :

la classe A est composée des établissements ayant les scores les plus élevés. Ce sont les structures les plus en avance selon l'indicateur ;

la classe E réunit les établissements ayant les scores les moins élevés. Ce sont les structures les plus en retard selon l'indicateur ;

les classes B, C et D correspondent à des établissements en situation intermédiaire ;

la classe F correspond aux « non répondants » (lorsque l’établissement n'a pas envoyé de bilan d'activité ou que les données n'étaient pas utilisables). Pour ICSHA, la classe F peut correspondre à l’absence de données déclarées à la SAE en 2007.

Les graphes Les graphes représentent la répartition nationale des classes pour la même catégorie d'établissement. Ils permettent de situer l’établissement par rapport aux résultats nationaux.

Les étiquettes au dessus de chaque classe indiquent le pourcentage d’établissements dans cette classe.